Ciudad de México.- El uso de Toxina Botulínica Tipo A ha demostrado su eficacia para disminuir las contracciones anormales de la vejiga, aumentar su capacidad y disminuir el riesgo de reflujo, lo que permite un mejor control de la incontinencia urinaria, señaló José Luis Campos Contreras, médico adscrito al Servicio de Urología del Hospital Central Militar.En conferencia de prensa el especialista dio detalles sobre el uso de esta sustancia para el manejo de problemas urinarios, que se suma a otras aplicaciones aprobadas por la Secretaría de Salud como son el tratamiento de blefaroespasmo, estrabismo, distonía hemifacial, distonía focal, parálisis cerebral, distonía, migraña, hiperhidrosis, líneas faciales hiperquinéticas, espasticidad, dolor en espalda, cuello y espina dorsal asociado a contracturas patológicas; bruxismo termporomaxilar, fisura anal, temblor y mioclonias.
Se trata de un biofármaco producido y distribuido por Allergan bajo el nombre comercial de Botox con amplio uso cosmético y autorizado para más 14 indicaciones diferentes, las cuáles incluyen tratamiento de la espasticidad, manejo del dolor, apoyo en la rehabilitación de personas con parálisis cerebral infantil, distonía y esclerosis múltiple, entre otros.
Su uso para combatir problemas de vejiga hiperactiva es una alternativa frente a los efectos secundarios causados por medicamentos orales (somnolencia, boca seca y pérdida de memoria, entre otros), pues ayuda a prevenir las contracciones involuntarias de la vejiga que provocan la pérdida de orina, y permite que ésta se vacíe cuando el paciente la comprime normalmente. La aplicación de Botox se realiza en la mayoría de los casos una o dos veces al año, señaló el especialista.
Campos Contreras dijo que en México no se cuenta con cifras exactas, pero algunos datos indican que la vejiga hiperactiva afecta al 17 por ciento de la población, aumentando con la edad y con leve predomino en las mujeres. Este trastorno es un síndrome que genera incomodidad, molestia y en muchos casos, vergüenza. El cambio de estilo de vida, los problemas de pareja, estrechas relaciones sociales y familiares, hacen que los pacientes con este padecimiento se sumerjan en un estado de vergüenza y tengan baja autoestima por el temor de vivir momentos bochornosos por las constantes ganas de orinar.
La vejiga hiperactiva, explicó, se caracteriza por la urgencia y el aumento de la frecuencia de orinar, con o sin pérdida de la misma, puede ocurrir ante alguna infección urinaria. También puede presentarse de manera asociada con incontinencia urinaria en menor porcentaje es mixta con incontinencia urinaria de estrés, pero puede ser pura.
A diferencia de la incontinencia urinaria, donde la persona no puede controlar la salida de orina ante un esfuerzo, la vejiga hiperactiva presenta unas ganas urgentes y continuas de ir al baño, y en esta situación la orina si es controlable. Es una condición patológica que ocasiona múltiples molestias, además es uno de los problemas de salud que afecta tanto a hombres como mujeres de todas las edades.
El especialista señala que “los pacientes con vejiga hiperactiva, orinan frecuentemente, más de 8 veces al día, ellos tienen una urgencia incontrolable por ir al baño y muchas veces lo que se ocasiona es una pérdida de orina mientras llegan al baño, lo que ocasiona alteraciones en su estilo de vida cotidiana”.
Para que esta condición se presente no existe una edad determinada, pero la incidencia aumenta a medida que pasan los años. Hay múltiples teorías sobre las causas de este padecimiento y son muy complejas, “lo que sucede es que el músculo de la vejiga se empieza a contraer involuntariamente a medida que va recibiendo la orina y esto provoca que se tenga ganas de ir con frecuencia y urgencia a orinar”, aseguró el doctor Campos.
“La detección y diagnóstico de este trastorno se está haciendo cada vez más frecuente en la práctica urológica. Una de las alternativas más usadas era la medicación vía oral, pero a partir de múltiples estudios clínicos, un grupo importante de pacientes que no respondían a esta terapia convencional, comenzaron a tener resultados alentadores con la aplicación de toxina botulínica tipo A, concluyó.
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