Por Ramón Cordero Carbajal
Ciudad de México. Enfermedad inflamatoria de causa desconocida, crónica y sistémica, que se caracteriza por la inflamación y destrucción progresiva de las articulaciones.
El daño ocasionado por esta enfermedad provoca incapacidad grave si no es controlada a tiempo.
La artritis es una enfermedad autoinmune, inflamatoria, sistémica y con evolución crónica, afecta a todas las articulaciones de todo el movimiento, es potencialmente invalidante, existen 200 tipos de artritis.
Esta caracterizada por inflamación crónica de la membrana, esta es la capa que cubre las articulaciones que tienen movimiento, produce daño en las articulaciones y genera discapacidad en los enfermos.
Se presenta en personas a partir de los 16 años de edad, pero es mas frecuente en edades de 30 a 55 años, actualmente la padecen millón y medio de mexicanos.
El cuadro clínico inicial, se presenta fiebre, fatiga, falta de apetito, hay anemia, dolores musculares y articulares, esto dura aproximadamente de 2 a 6 semanas.
Estos síntomas continúan y se van agregando otros síntomas en el paciente, todo relacionado con las articulaciones, en los hombros, muñecas, codos, manos, rodillas, caderas.
El 80% de los pacientes tienen una simetría característica, es decir, le duelen las 2 manos, los 2 pies, etc.
Los pacientes amanecen rígidos, hablan de un entumecimiento articular que dura mas de una hora y que al correr la mañana va disminuyendo esa inflamación articular.
De las articulaciones que mayormente se afectan son las manos y pies, los nudillos, estos síntomas son al inicio de la enfermedad, al pasar el tiempo se convierte en una gran deformidad de los dedos, contractura de las falanges y atrofia muscular y en ocasiones a pesar del tratamiento.
Esta es la evolución en los primeros 5 a 10 años de los pacientes, la inflamación en muchas ocasiones se perpetua en la persona la cual produce incapacidades a las personas debido a que se le enchuecan las manos.
Se recomienda acercase al especialista de manera temprana y evitar la deformidad en su cuerpo de manera significativa, dice la doctora Fedra Irazoque Palazuelos, reumatóloga del Hospital Mocel, en el Distrito Federal.
Manifestaciones extra-articulares
Los Mas frecuentes son los nódulos reumatoides, que son pequeños nodulitos en las zonas de tensión como manos, codos, orejas, sequedad de mucosas, de ojos, de la boca.
Afección de los nervios periféricos, afección constante de las articulaciones, se comprimen los nervios periféricos y con esto se incrementan los procesos dolorosos de la persona.
Alteraciones en los ojos, como la alteración de la cornea, perforación de la retina y alteraciones cardiovasculares.
Una enfermedad que da alteración persistente durante mas de 6 meses, se incrementa la
posibilidad de tener riesgo cardiovascular, como infartos, accidentes vasculares, cerebrales e inflamación de los vasos sanguíneos.
Puede haber elevación de las plaquetas, aunque es una enfermedad autoinmune, es decir que forma anticuerpos en nosotros mismos, el factor reumatoide es un anticuerpo que esta presente en el 70 y 80 de los pacientes.
¿Como se diagnostica?
Se realiza una exploración física siempre y cuando los médicos estén capacitados para explorar las articulaciones, hay que mencionar que hay alrededor de 200 tipos de artritis.
Si el medico no esta capacitado puede confundir una artritis con otra, por eso es importante los doctores estén bien preparados para que el diagnostico y los pacientes sean canalizados de manera oportuna.
El objetivo del tratamiento es disminuir el daño estructural, mejorar la calidad de vida, y realizarle una revisión constante para suministrarle el medicamento mas efectivo.
El suministro de medicamentos es personalizado debido a que un paciente puede padecer de males cardiacos, para ello existe un grupo de medicina que no se les puede dar, el medico tiene que limitar ciertos medicamentos, entonces es como un traje hecho a la medida, recalca la especialista y catedrática de la UNAM en reumatología.
Es un tratamiento personalizado para cada paciente, no es una receta de cocina que a todos se les suministra el mismo medicamento.
La recomendación medica es que las personas no fumen porque quien consume tabaco y tienen artritis reumatoide tienen un mal pronostico para su enfermedad, finaliza la investigadora Irazoque.
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