Durante la última década se han presentado importantes avances en el tratamiento del cáncer, dentro de los cuales la inmunooncología se está considerando como el cuarto pilar (junto a la cirugía, quimio y radioterapia), en el tratamiento en contra del cáncer3.
Este tratamiento busca que sean las defensas naturales del sistema inmunitario las que se encarguen de detectar y destruir las células anormales con una toxicidad mucho menor, para que sea su propio sistema inmune el que detecte y ataque el cáncer.
Las terapias inmunooncológicas son aquellas que activan el sistema inmune del organismo para ayudarlo a luchar contra el cáncer4, ya que a menudo, las células cancerígenas encuentran formas de “ocultarse” de células normales, por lo que el sistema inmune no siempre las reconoce como malignas y no las ataca4.
El sistema inmune posee una serie de células especiales, las cuales tendrán la capacidad de reconocer y atacar a cualquier cuerpo extraño, incluyendo las células cancerígenas4, lo que puede beneficiar a pacientes con diferentes tipos de cáncer.5
Uno de los propósitos de la inmunooncología, es el de mejorar significativamente la eficacia del tratamiento y al mismo tiempo, la calidad de vida de los pacientes. Recientemente, se presentó un novedoso tratamiento para pacientes con cáncer de pulmón y melanoma, que actúa ejerciendo un doble bloqueo de la vía PD-1, incluyendo PD-L1 y PD-L2, en células presentadoras de antígeno o tumorales.
El inhibir al receptor PD-1 para unirse a sus ligandos, reactiva y/o evita se inactive a los linfocitos T citotóxicos específicos para tumor permitiendo a la inmunidad antitumoral seguir ejerciendo su acción.
Estamos viviendo una nueva era en la oncología, por contar en práctica médica con nuevos tratamientos para el manejo del cáncer. Llega la era de la inmunooncología a México.
*Dr. Jerónimo Rodríguez Cid es Médico Oncólogo del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y Hospital Médica Sur Egresado de la Universidad Nacional Autónoma de México, pertenece a la Sociedad de Médicos de Médica Sur, International Association for the Study of Lung Cancer y American Society of Clinical Oncology.
----------
Referencias:
WHO. Hojas de datos de cáncer. Disponible en: http://globocan.iarc.fr/Pages/fact_sheets_cancer.aspx Consultado 30 de marzo de 2015.
American Cancer Society. Global Cancer, Facts &Figures 2nd Edition. Atlanta: American Cancer Society; 2011. Disponible en: http://www.cancer.org/acs/groups/content/@epidemiologysurveilance/documents/document/acspc-027766.pdf Consultado 30 de marzo de 2015.
3.-Eggermont A y Finn O. Advances in immuno-oncology. Ann Oncol 2012; 23 (suppl 8): viii5. Disponible en: http://annonc.oxfordjournals.org/content/23/suppl_8/viii5.full.pdf+html Consultado el 10 de marzo de 2015.
European Cancer Patient Coalition (ECPC), What is Inmunon oncology. Disponible en: http://www.ecpc.org/Documents/Policy&Advocacy/Immuno-Oncology/Event%2019th%20Nov%202014/IO%20patients%20leaflet.pdf Consultado 09 de Marzo de 2015.
Cancer Research Institute (CRI), Cancer Inmuntheraphy. Disponible en: http://www.cancerresearch.org/cancer-immunotherapy/what-is-cancer-immunotherapy Consultado 10 de Marzo de 2015